İdrar Yolu Enfeksiyonu Neden Olur?

İdrar yolu enfeksiyonları yetişkin erkeklerde, özellikle 50 yaşından sonra sık görülür. Yetişkin erkeklerde İdrar yolu enfeksiyonları nedenleri arasında; prostatit, epididimit, orşit, pyelonefrit, sistit, üretrit ve üriner kateterleri sayılabilen sık görülen nedenlerdir.

İdrar Yolu Enfeksiyonları Belirtileri

• Noctüri, brüt hematüri, idrarda renk değişimi ve debide aksaklıklar
• Prostatik genişleme
• Üriner sistem anomalileri
• Diyabet Tip I ve II
• İnsan bağışıklık sisteminde zayıflama
• İmmünosupressif tedaviler
• Üriner sistemi ilgilendiren herhangi bir önceki ameliyat veya enstrümantasyon

İdrar yolu enfeksiyonlarına neden olabilir. Genital böbrek şikayetleri bulunan erkeklerde kapsamlı bir fizik muayene gerekir. Özellikle hastanın vital bulguları, böbrekleri, mesane, prostat ve dış genital organlarına odaklanmak gerekir.

• Ateş
• Taşikardi
• Kostovertebral açı hassasiyeti
• Suprapubik bölgede abdominal hassasiyet
• Skrotal hematom, hidrosel, kitleler veya hassasiyet
• Penil meatal akıntı
• Prostatik hassasiyet
• Inguinal adenopati

diğer semptomlar arasındadır.

İdrar yolu enfeksiyonları için tedavi öncelikle altta yatan neden araştırılarak ortaya çıkarılabilir. Düzenli laboratuar çalışmaları, ürtiker, Gram boyama ve idrar kültürü gibi idrar incelemeleri yapılır. Pozitif bir nitrit testinin, İdrar yolu enfeksiyonları için oldukça duyarlı olduğu fakat çok yüksek oranda spesifik olduğu unutulmamalıdır. Aşağıda sayılan belirtiler varsa görüntüleme ve ürolojik müdahale düşünülebilir. Böbrek taşlarının öyküsü, özellikle struvit taşları…

Diyabet Hastalığı: Amfizematöz pyelonefrite yatkınlık anında nefrektomi gerekebilir; diyabet hastaları nekrotik böbrek papillasında tıkanıklık geliştirebilir ve bu toplayıcı sisteme bulaştırılarak üreterin tıkanmasına neden olabilir.

Polikistik Böbrekler: Apse oluşumuna yatkındır.

Tüberküloz: Üreter striktürleri, mantar topları ve taşlar geliştirmeye yatkındır.Eşzamanlı obstrüktif üropati şüphesi varsa ultrasonografi çekilir.

Genel olarak, tüm erkek İdrar yolu enfeksiyonları karmaşık sayılır. Tedavi stratejileri planlanırken böbrek tutulum potansiyeli göz önüne alınır.

Aşağıdaki özelliklere sahip hastalar için yatarak tedavi yapılabilir:

• Toksik
• Obstrüktif üropati veya taşlar varsa,
• Ağız hidrasyonunu tolere edemiyorsa,
• Önemli komorbid durumlara sahipse,
• Evde bakım yapılamıyorsa,

hasta yatırılabilir.

Tedavi ve İlaçlar

Doktorlar tipik olarak idrar yolları enfeksiyonlarını tedavi etmek için antibiyotik tercih ederler. Ancak ilaçların dozu ve çeşidi, hastalığın seyrine göre değişebilir. Kişinin yaşı, cinsi hastalık durumu ve kronik hastalık durumu ilaçların yan etkileri ile durumu göz önüne alınır.

İdrar Yolu Enfeksiyonu İçin Kişisel Önlemler

Mesaneyi sık sık boşaltmak iyi bir önlemdir. İdrar geldiğinde ihtiyacınızı ertelemeyin, hissettiğinde mesaneyi boşaltın.

Doğrudan su için, çay kola suyun yerini tutmaz. Bakterileri temizlemeye yardımcı olması için normalden daha fazla su içmeniz gerekebilir. Alkol, kafein veya narenciye suları içmeyin. Bunlar mesaneyi tahriş edebilir ve belirtilerinizi artırabilir. Doktorunuz idrar yolları enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olması için kızılcık suyu önerebilir.

Cinsel ilişki sonrası idrarınızı mutlaka yapın seks sırasında geçirilen bakterilerin dışarı atılmasına yardımcı olabilir. Pelvik kaslar için sıklıkla egzersiz yapın. Pelvik kas egzersizleri, idrara çıkmayı kolaylaştırır.

İdrar tutmaya çalışıyormuş gibi bu kasları sıkıca 5 saniye sıkıştırın. Ardından 5 saniye dinlenin. 10 saniye sıkın ve kendinizi rahat bırakın.

Acile Ne zaman Gitmeliyim?

Çok az idrar yapıyorsanız, idrarınız seyrek ve az geliyorsa, aralıklarla geliyorsa ve yüksek ateşiniz varsa doktora gitmelisiniz.